Häufig gestellte Fragen
MICROSORT GESCHLECHTSAUSWAHLTECHNOLOGIE
WAS IST MICROSORT?
MicroSort® ist ein wissenschaftlich erprobter Präkonzeptionsprozess, der die Wahrscheinlichkeit erhöht, ein Baby des gewünschten Geschlechts zu bekommen, indem männliche und weibliche Spermien getrennt werden. Es ist derzeit die einzige bewährte Methode, um eine Geschlechtsauswahl durchzuführen, indem kontrolliert wird, welche Spermien die Eizelle befruchten.Spermaproben enthalten normalerweise 50% der Spermien, die das Y-Chromosom tragen, welches einen Jungen hervorbringt, und 50% der Spermien, die das X-Chromosom tragen, welches ein Mädchen hervorbringt.Der MicroSort®-Geschlechtsauswahlprozess trennt Spermien, die zu einem Mädchen oder zu einem Jungen führen, vom Rest der Probe, sodass ein Paar eine Probe verwenden kann, die nur die Spermien enthält, die nach den von uns gewählten Kriterien selektiert wurde: für einen gesunden Jungen oder ein gesundes Mädchen.WO WURDE MICROSORT ERFUNDEN?
MicroSort® Labore sind Zweigstellen des Genetics & IVF Instituts. Das Genetics & IVF Institut ist ein vollständig integriertes, umfassendes Fertilitätszentrum in Fairfax, Virginia, USA. Seit 1984 ist das Institut ein Innovator im Bereich der Kinderwunschbehandlung und der genetische Versorgung und hat tausenden von Patienten weltweit geholfen, ihre Träume von der Gründung einer Familie zu verwirklichen. Das Tree of Life Kinderwunschzentrum kooperiert mit dem Genetics & IVF Institut, um die Microsort-Technologie für jeden bereitzustellen, der sie benötigt.WORAUF BASIERT DIE MICROSORT® TECHNOLOGIE?
MicroSort® ist eine Methode, die auf dem Unterschied in der Menge an genetischem Material in den Spermien basiert, wobei das X-Chromosom ungefähr 2,8% mehr DNA-Material enthält als das Y-Chromosom.WIE TRENNT MICROSORT® DAS SPERMA?
Während der MicroSort®-Sortiertechnik wird die Spermaprobe gewaschen, um die Samenflüssigkeit, zusammen mit sich nicht bewegenden (unbeweglichen) Spermien, zu entfernen. Danach wird die Probe mit einer markanten, fluoreszierenden Färbung gefärbt, die sich vorübergehend an die in den Spermien enthaltene DNA anheftet.Die gefärbten Spermien werden einzeln mit einem Durchflusszytometer analysiert, wobei die Zellen durch einen Laser laufen, der den, an der DNA haftenden, Farbstoff fluoreszieren lässt. Die Spermien, die das X-Chromosom enthalten (das mehr DNA und daher mehr Färbemittel enthält) wird ein energiegeladeneres Leuchten haben, als die Spermien, die das Y-Chromosom enthalten.Das Durchflusszytometer verwendet eine spezielle Software, um Spermien zu identifizieren, die die Fluoreszenzsignatur von Zellen aufweisen, die mit gesunden Spermien des gewünschten Geschlechts übereinstimmen. Diese Spermien werden vom Rest der Probe getrennt, wodurch eine angereicherte Spermienprobe für den Einsatz entsteht.WIE LANGE DAUERT DAS SORTIEREN DER PROBE?
- Der erste Teil des Prozesses dauert etwa 3 Stunden, einschließlich der notwendigen Tests für die Erstprobe, das Waschen und das Färben. - Der zweite Teil und die tatsächliche Sortierzeit hängen von der Anzahl der wiedergewonnenen Zellen und der Qualität der Probe ab und können zwischen 4 und 6 Stunden betragen.Kryokonservierte Proben benötigen eine zusätzliche Stunde für die Verarbeitung.WIE KÖNNEN DIE SORTIERTEN SPERMIENZELLEN VERWENDET WERDEN?
· MicroSort® Labore führen das Sortierverfahren durch und erzeugen eine angereicherte Spermaprobe, die bei einer Vielzahl von Techniken der assistierten Reproduktion verwendet werden kann, , der In-vitro-Fertilisation (IVF),der Intrazytoplasmatischen Spermieninjektion (ICSI) und unter anderem der genetischen Präimplantationsdiagnostik/-screening (PGD/PGS). Gynäkologen und Fachärzte für reproduktive Endokrinologie führen diese Techniken durch.Nur MicroSort® Labore verfügen über die Technologie zur Durchführung dieses Spermiensortierungsverfahrens und sind darauf ausgelegt, diese Technologie anzubieten und mit Kliniken und Ärzten auf der ganzen Welt zusammenzuarbeiten, die diese Techniken der assistierten Reproduktion durchführen.Die verschiedenen Möglichkeiten der assistierten Reproduktionstechniken hängen vom jeweiligen Fall jedes Paares ab, das zusammen mit seinem Arzt die anzuwendende assistierte Reproduktionstechnik bestimmt, den Ovulationszyklus überwacht und den optimalen Termin für das MicroSort® Verfahren festlegt.KÖNNEN MEHRLINGSSCHWANGERSCHAFTEN MIT MIKROSORTIERTEN SPERMIENZELLEN ERREICHT WERDEN?
Es gibt zwei Arten von Mehrlingsschwangerschaften:Die einen treten auf, wenn sich ein Embryo teilt und eineiige Zwillinge entstehen. Diese Art der Mehrlingsschwangerschaft wird vererbt und kann nicht durch Technologien der assistierten Reproduktion erreicht werden.Die anderen entstehen, wenn zwei oder mehr Embryonen implantiert werden und sich dadurch zweieiige Zwillinge entwickeln. Diese Art der Mehrlingsschwangerschaft kann durch Technologien der assistierten Reproduktion erreicht werden.MicroSort® lab generiert eine Probe mit genügend sortierten Spermienzellen, um alle verfügbaren Eizellen zu befruchten; daher kann MicroSort bei der Suche von Mehrlingsschwangerschaften verwendet werden.WELCHE TESTS SIND ERFORDERLICH UND WERDEN DURCHGEFÜHRT, BEVOR DIE SORTIERUNG GEPLANT WIRD?
Zwei verschiedene Tests müssen mindestens einige Tage vor dem Tag des Eingriffs durchgeführt werden.MicroSort® lab benötigt diese Tests, um zu bestätigen, dass Sie ein Kandidat für das Verfahren sind, oder, falls erforderlich, um verschiedene Optionen anzubieten zu können und die Ergebnisse entsprechend Ihrem Fall abschätzen zu können.Samenanalyse: Eine Samenanalyse muss im Voraus durchgeführt werden, um festzustellen, ob die Probe genügend Spermienzellen für eine Sortierung enthält. Die Samenanalyse wird nach 72-stündiger Ejakulationsabstinenz in jedem Samentestlabor durchgeführt, um die Anzahl der Zellen, die Beweglichkeit und den Verlauf zu bestimmen.Bluttest: einschließlich HIV 1/0/2 (Ag/Ab; 4. Generation), HTLV-I/II-Antikörper, qualitativ, Hepatitis-B-Oberflächenantigen, Hepatitis-B-Core-Total-Ab, Hepatitis-C-Virus, Cytomegalovirus CMV Gesamtantikörper, Syphilis (T pallidum, RPR) und Chlamydia/Gonococcus Nuklein Amplifikation. Derzeit verarbeitet das Labor keine Proben mit positiven Ergebnissen der genannten Tests.WAS IST DIE MINDESTZAHL AN ZELLEN, DIE FÜR DIE MICROSORT® TECHNOLOGIE BENÖTIGT WIRD?
Bei der IUI beträgt die Mindestmenge an Zellen 100 Millionen Total Motile Cells (TMC) und bei der, IVFoder der ICSI, beträgt die Mindestmenge 70 Millionen TMC. Diese Werte beziehen sich auf die Gesamtzahl der Zellen in der Probe, unabhängig vom Volumen; bei gefrorenen Proben beziehen sich die Werte auf nach dem Auftauen.Für, die IVF mit oder ohne die ICSI, kann die Anzahl der Zellen erreicht werden, indem mehr als ein Ejakulat eingefroren wird.Falls es frühere Samenanalysen gibt, können Sie diese an das Tree of Life Kinderwunschzentrum weiterleiten und unsere Mitarbeiter werden Sie darüber informieren, ob die Zellmenge über dem Minimum liegt oder welche verschiedenen Optionen Sie in Betracht ziehen müssen.WIE VIELE SPERMIENZELLEN WERDEN VON JEDEM VERFAHREN SORTIERT?
MicroSort® zielt darauf ab, so viele Zellen wie möglich zu gewinnen; die durchschnittliche Wiedergewinnung liegt zwischen 300 und 500.000 Zellen mit einer durchschnittlichen Beweglichkeit von 75% nach der Sortierung. Diese Zahl ändert sich je nach Ausgangsqualität der Probe. Mit der Mindestanzahl an Zellen, die oben erwähnt wurde, sollte das Ergebnis innerhalb dieses Bereichs liegen.Im Fall einer, IVF oder einer ICSI werden pro Zyklus nur wenige Zellen benötigt. Daher wird die Zellmenge in Teile von etwa hunderttausend Zellen aufgeteilt. Je nachdem, wo die Behandlung durchgeführt wird, wird die Gesamtprobe in mehreren Fläschchen für die zukünftige Verwendung kryokonserviert, oder eines der Teile wird frisch in eine örtliche Klinik zur Verwendung am selben Tag geliefert.Für die IUI ist die einzige empfohlene Verwendung frisch, daher wird die sortierte Probe zur Verwendung an die örtliche Klinik oder den Arzt geliefert. Dies kann sich als logistisch unmöglich erweisen, da die Sortierung außerhalb der Vereinigten Staaten durchgeführt wird. Daher verwendet das Tree of Life Kinderwunschzentrum in Los Angeles MicroSort® nur in Verbindung mit einer , IVF. MicroSort® hat bewiesen, dass bei richtigem Zeitpunkt des Eisprungs mit dieser geringen Anzahl von Spermienzellen eine Schwangerschaft mit einem ähnlichen Prozentsatz erreicht werden kann, wie wenn Millionen von Zellen zur Befruchtung verwendet wurden.KANN EINE PROBE KRYOKONSERVIERT UND VERSENDET WERDEN?
Ja, Proben können kryokonserviert werden, auch bekannt als Einfrieren von Spermien und zur Sortierung an MicroSort®-Labore geschickt und/oder von den MicroSort®-Laboren versendet, sobald sie sortiert und kryokonserviert sind (empfohlen nur für IVF mit ICSI-Zyklen empfohlen).Kryokonservierung und Auftauen reduzieren die Anzahl lebensfähiger Spermienzellen, die zum Sortieren zur Verfügung stehen. Daher wird empfohlen, mehrere Ejakulate zu kryokonservieren, um insgesamt mindestens 200 Millionen TMC zu erhalten. In einigen Fällen kann sich der Patient für eine Reise zu einem MicroSort®-Labor entscheiden, um eine frische Probe herzustellen, anstatt mehrere Ejakulate kryokonservieren zu müssen.Abhängig von der Qualität der Ausgangsprobe wird die sortierte Probe nach Möglichkeit in mehreren Fläschchen kryokonserviert, entsprechend der vorherigen Vereinbarung mit der Klinik oder dem Arzt, der mit dem MicroSort®-Labor zusammenarbeitet.KANN EINE KRYOKONSERVIERTE PROBE FÜR DIE IUI VERWENDET WERDEN?
Während des Kryokonservierungs- und Auftauprozesses überleben durchschnittlich 50 bis 60% der Zellen nicht, und nach dem Auftauen kann es zu einer geringeren Progression kommen., IVF mit oder ohne ICSI Die Verwendung von kryokonserviertem Sperma wird nur bei Verfahren wie der IVF mit/ohne ICSI empfohlen.KÖNNEN GESPENDETE SPERMIENZELLEN FÜR DAS MICROSORT®-VERFAHREN VERWENDET WERDEN?
Ja, gespendetes Sperma kann für jede Behandlung mit MicroSort® verwendet werden.Aufgrund der hohen Qualität des gespendeten Spermas und der nachgewiesenen, hohen Einfrier- und Auftaukapazität der Zellen, dürfen die Spenderspermien für die IVFverwendet werden.WORAN KANN MAN ERKENNEN, OB MICROSORT® BEIM SORTIEREN VON SPERMIENZELLEN EFFEKTIV IST?
Es gibt zwei Möglichkeiten, um festzustellen, wie effektiv MicroSort® ist, um den Prozentsatz der gewünschten Spermien zu erhöhen.1. Messung des Prozentsatzes von X- und Y-tragenden Spermien in einem kleinen, unbenutzten Teil der sortierten Probe. Eine DNA-Analysemethode namens FISH (Fluoreszenz-In-Situ-Hybridisierung) verwendet DNA-Sonden, die sich spezifisch, entweder an X-, oder an das Y-Chromosom in den Spermien anlagern. X-tragende Spermien strahlen eine rote/rosa Farbe aus und Y-tragende Spermien strahlen eine grüne Farbe aus. Die Zellen können unter einem Mikroskop identifiziert und gezählt werden, um einen Prozentsatz der Reinheit zu erhalten. Derzeit bietet MicroSort® eine durchschnittliche Reinheit von 91% für die X-Sortierung und 80% für die Y-Sortierung.2.Bestimmung des Prozentsatzes der Kinder des gewünschten Geschlechts, die mit Hilfe von MicroSort® geboren wurden. Die Erfolgsquote beträgt 93% für Frauen (X-Sorten) und 82% für Jungen (Y-Sorten).3. MicroSort® kann Ihnen keine Garantie für das gewünschte Geschlecht Ihres Kindes geben. Was diese Technologie möglich macht, ist, den Prozentsatz an Spermien des gewünschten Geschlechts zu erhöhen.WIE IST DIE SCHWANGERSCHAFTSRATE BEI MICROSORT®?
Die Schwangerschaftsrate hängt von einer Reihe von Faktoren ab, darunter das Alter der Frau und die Samenqualität. Die Schwangerschaftsrate ist im Durchschnitt ähnlich wie die Behandlungsraten ohne MicroSort®. Ihr Arzt wird besser qualifiziert sein, um Ihnen eine Rate, entsprechend der Behandlung und Ihrem klinischen Fall, zu geben. Viele Patientinnen werden beim ersten Versuch schwanger, aber im Durchschnitt dauert es zwei bis drei Versuche, um eine Schwangerschaft mit der IUI zu erreichen.WIE SIND DIE BEFRUCHTUNGS- UND SPALTUNGSRATEN BEI MICROSORT®?
Die Informationen wurden von verschiedenen, kooperierenden Kinderwunschkliniken gesammelt, in denen dieIVF oder die ICSIVerfahren durchgeführt wurden.Befruchtungsrate 71,4%Spaltungsrate von 91,6%WIE VIELE BABYS WURDEN MIT HILFE DES MICROSORT®-VERFAHRENS GEBOREN?
MicroSort® wurde erstmals 1994 Paaren angeboten und es wurden mehr als 1400 Babys geboren.KANN MICROSORT® HELFEN, FEHLBILDUNGEN ZU VERMEIDEN?
Laut Statistik kann MicroSort® helfen, Fehlbildungen zu vermeiden. Die allgemeine Bevölkerung hat eine Fehlbildungsrate von 4%; Paare, die MicroSort® verwenden, reduzieren diese Rate auf 2,8%. Durch die Sortierung nach Geschlecht können bestimmte, geschlechtsgebundene genetische Erkrankungen reduziert werden.WAS HAT DIE FDA BEZÜGLICH DES MICROSORT®-VERFAHRENS ERWÄHNT?
Das Genetics & IVF Institut hat die einzige Lizenz zur Durchführung des Sortierverfahrens von Spermien bei Menschen namens MicroSort®. Eine klinische Studie zur Suche nach der FDA-Zulassung wurde gestartet und aus wirtschaftlichen Gründen eingestellt. Aus diesem Grund wird MicroSort® in den USA nicht mehr durchgeführt. Es ist erwähnenswert, dass die FDA anerkennt, dass das MicroSort®-Verfahren SICHER und WIRKSAM ist, aber die Anwendung der Methode für das Gleichgewicht in der Familie einstellte, weil sie keinen 'Nutzen für die öffentliche Gesundheit' dafür fand.INDIKATIONEN FÜR MICROSORT®
Anforderungen: – Negative Ergebnisse für STD von HIV 1/0/2 (Ag/Ab; 4. Generation), HTLV-I/II-Antikörper, qualitativ, Hepatitis-B-Oberflächenantigen, Hepatitis-B-Core-Total-Ab, Hepatitis-C-Virus, Cytomegalovirus-CMV-Gesamtantikörper, Syphilis (Treponema pallidum, RPR) und Chlamydia/Gonococcus Nuklein Amplifikation. Die Ergenisse sollten aktuell sein (nicht mehr als sechs Monate bis zum Tag des Eingriffs), weshalb es in einigen Fällen erforderlich sein kann, dass der Test einige Tage vor dem Eingriff vor Ort durchgeführt wird. Bei MicroSort® ist das Labor nicht in der Lage, infektiöse Proben zu verarbeiten. – Die Samenanalyse zur Überprüfung der Qualität der Probe liegt über dem erforderlichen Minimum. Sie sollte aktuell sein (nicht älter als sechs Monate bis zum Tag des Eingriffs). Je nach durchzuführender Methode ändern sich die Anforderungen, und je nach Fall, können verschiedene Optionen angeboten werden. - Kryokonservierte Proben, die für MicroSort® versandt werden, sollten NICHT gewaschen werden. Wenn der Fall es zulässt, dass die Probe kryokonserviert versendet wird, sollten die Proben vor der Kryokonservierung nicht gewaschen oder in irgendeiner Weise verarbeitet werden, da das Sortierverfahren erfordert, dass die Proben vor der Färbung gewaschen und verarbeitet werden. Es sind mehrere Proben erforderlich, und die Anzahl der Proben hängt von der Qualität der Proben und den Einzelheiten des Falls ab. Bitte wenden Sie sich an die Mitarbeiter von MicroSort®, um weitere Informationen zu diesen Optionen zu erhalten.SENDUNGEN:
Der Versand kryokonservierter Proben erfordert den Transport eines bestimmten Tanks oder Behälters.Der Versand in andere Länder impliziert einen Export- und Importprozess, der zusätzliche Dokumentation und Zeit erfordern könnte.
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