Kryoembryotransfer-Zyklus (KET)


Der Transfer von gefrorenen Embryonen (KET) ist ein Schritt in der assistierten Reproduktion, bei dem Embryonen, die in einem früheren IVF-Zyklus erzeugt und eingefroren wurden, aufgetaut und in die Gebärmutter übertragen werden. Der Zeitpunkt des Transfers wird sorgfältig auf den natürlichen oder medikamentösen Zyklus der Patientin abgestimmt, um die Einnistung zu unterstützen und die Chancen auf eine Schwangerschaft zu verbessern.
Im Gegensatz zum Transfer frischer Embryonen, der im selben Zyklus wie die Eizellentnahme stattfindet, erfolgt der Transfer gefrorener Embryonen in einem neuen, separaten Zyklus. Dadurch hat der Körper mehr Zeit, sich zu erholen, und die Gebärmutterschleimhaut kann sich unter optimalen Bedingungen vorbereiten. Heutzutage empfehlen Reproduktionsendokrinologinnen und -endokrinologen häufig den Transfer gefrorener Embryonen, um die Ergebnisse vieler Behandlungspläne zu verbessern. Warum der Transfer von gefrorenen Embryonen bei der In-vitro-Fertilisation (IVF) immer beliebter wird
Der Transfer von gefrorenen Embryonen hat sich aufgrund bedeutender Fortschritte beim Einfrieren von Embryonen, auch als Vitrifikation bekannt, zu einer bevorzugten Option entwickelt. Diese Methode trägt dazu bei, die Qualität der Embryonen zu erhalten, und führt nach dem Auftauen zu hervorragenden Schwangerschaftserfolgsraten. Das Verfahren bietet außerdem eine größere Flexibilität bei der Planung und lässt vor dem Transfer Zeit für präimplantative genetische Tests (PGT). Gefrorene vs. frische Eizellen: Was ist das Richtige für Ihre IVF-Behandlung?
Der Transfer frischer Embryonen erfolgt im selben Zyklus wie die Eizellentnahme und die Befruchtung, wodurch der Prozess kontinuierlich abläuft. Im Gegensatz dazu erfolgt der Transfer gefrorener Embryonen in einem separaten Zyklus, nachdem die Embryonen eingefroren und gelagert wurden. Dieser Ansatz bietet den Patient*innen und ihrem Kinderwunschteam mehr Flexibilität und Kontrolle über den Zeitpunkt und die Medikamente und unterstützt eine bessere Vorbereitung der Gebärmutterschleimhaut.
Warum werden Embryonen überhaupt eingefroren?
Patientinnen frieren häufig Embryonen ein, um sich zukünftige Optionen offenzuhalten und mehr Kontrolle über ihre Kinderwunschgeschichte zu erlangen. Zu den häufigsten Gründen für das Einfrieren von Embryonen gehören:- Einige Patientinnen haben mehr Embryonen als für ihren ersten IVF-Zyklus benötigt und entscheiden sich dafür, die überzähligen Embryonen aufzubewahren.
- Andere möchten aufgrund einer medizinischen Behandlung, ihres Alters oder ihres persönlichen Zeitplans die Schwangerschaft verschieben.
- In einigen Fällen entscheiden sich Patientinnen dafür, Embryonen einzufrieren, um vor dem Transfer Zeit für eine Präimplantationsdiagnostik (PID) zu haben.
Wie der KET in den breiteren Prozess der In-vitro-Fertilisation passt
Sobald die Embryonen während der IVF erzeugt wurden, können sich die Patienten dafür entscheiden, sie später in einem eingefrorenen Transfer zu verwenden, anstatt im selben Zyklus mit einem frischen Transfer fortzufahren. Diese Methode bietet eine flexible Option für die Verwendung von gelagerten Embryonen zu einem Zeitpunkt, der am besten mit der Gesundheit und den persönlichen Zielen jedes Patienten übereinstimmt. Das Verfahren spielt eine wichtige Rolle in modernen IVF-Behandlungsplänen. Weitere Informationen über den vollständigen IVF-Prozess finden Sie auf unserer IVF-BEHANDLUNG Seite oder suchen Sie nach Antworten auf unserer IVF-FAQSeite. Wie unterscheidet sich KET vom Einfrieren von Eizellen?
Beide Optionen erhalten zwar das Fortpflanzungspotenzial, dienen aber unterschiedlichen Zwecken. Beim Einfrieren von Eizellen werden unbefruchtete Eizellen für eine spätere Befruchtung entnommen und aufbewahrt.Im Gegensatz dazu werden beim KET bereits im Labor befruchtete und kryokonservierte Embryonen verwendet. Diese Embryonen werden später aufgetaut und zu einem Zeitpunkt in die Gebärmutter übertragen, der die Einnistung begünstigt. Während der Embryo ein fertiges „Produkt“ ist, sind die eingefrorenen Eizellen noch „unfertig“ und entwickeln sich möglicherweise nie zu einem Embryo, der für den Transfer eingefrorener Embryonen geeignet ist.Wenn Sie noch zwischen Eizellengefrieren und IVF schwanken, besuchen Sie unsere Seite zum Einfrieren von Eizellen um mehr zu erfahren.
Zeitplan für den Transfer von eingefrorenen Embryonen bei der In-vitro-Fertilisation
Der zeitliche Ablauf eines Zyklus mit Transfer eines gefrorenen Embryos kann leicht variieren, je nachdem, ob er einem natürlichen Zyklus oder einem medikamentösen Protokoll folgt. Nachfolgend finden Sie eine vereinfachte Übersicht darüber, was normalerweise in jeder Phase geschieht.Zyklusstart:
Alles beginnt mit der Menstruationsblutung, die die Entwicklung eines neuen Endometriums ermöglicht. Ab diesem Zeitpunkt überwacht das Pflegeteam den Hormonspiegel und bereitet die Gebärmutter auf den bevorstehenden Transfer vor.Östrogenphase:
Östrogen wird verabreicht, um die Gebärmutterschleimhaut aufzubauen und die Einnistung des Embryos zu unterstützen. In medikamentösen Zyklen können Ärzte Estradiol mit oder ohne Lupron verwenden, um einen vorzeitigen Eisprung zu verhindern und den Zeitpunkt des Embryotransfers genau festzulegen.Überwachungsphase:
Die Patientinnen nehmen an mehreren Terminen für Ultraschalluntersuchungen und Blutuntersuchungen teil. Dabei werden die Dicke und der Zustand der Gebärmutterschleimhaut überprüft. Der Zyklus schreitet voran, sobald er den idealen Bereich erreicht hat (in der Regel 7–12 mm).Progesteron-Phase:
Progesteron bereitet die Gebärmutterschleimhaut auf die Einnistung vor. Die Anzahl der Tage, an denen Progesteron verabreicht wird, hilft dabei, den idealen Zeitpunkt für den Embryotransfer festzulegen.Embryo-Transfer-Tag:
Die meisten Transfers finden zwischen Zyklustag 17 und 21 statt. Der genaue Tag hängt vom Hormonspiegel, der Entwicklung der Gebärmutterschleimhaut und dem individuellen Protokoll der Patientin ab.Eine sorgfältige Planung in jeder Phase hilft dabei, den Transferzyklus der eingefrorenen Embryonen an den Zeitplan des Körpers anzupassen und die Erfolgschancen zu verbessern. Was passiert am Tag des Embryonentransfers?
Der Kinderwunscharzt führt den aufgetauten Embryo mithilfe eines dünnen, flexiblen Katheters in die Gebärmutter ein. Die genaue Platzierung wird durch Ultraschallkontrolle sichergestellt. Der Eingriff dauert in der Regel etwa 30 Minuten, erfordert in der Regel keine Anästhesie und verursacht nur geringe oder keine Beschwerden. Nach dem Transfer können die meisten Patientinnen wieder ihren täglichen Aktivitäten nachgehen, sofern nichts anderes empfohlen wird.
Was Sie nach dem Transfer von eingefrorenen Embryonen erwartet
Die Tage nach Ihrer Verlegung sind für die Implantation von entscheidender Bedeutung. Hier ist ein allgemeiner Zeitplan für die möglichen Ereignisse:- Tag 1: Nehmen Sie Ihre normalen, leichten Aktivitäten wieder auf. Nehmen Sie weiterhin die verschriebenen Medikamente ein, insbesondere Progesteron.
- Tag 2–3: Der Embryo beginnt, sich an der Gebärmutterschleimhaut festzusetzen. Manche Menschen verspüren leichte Krämpfe oder Blähungen, viele bemerken jedoch keine Symptome.
- Tag 4–5: Wenn die Einnistung erfolgt, setzt der Embryo hCG frei. Müdigkeit oder emotionale Veränderungen können auftreten, sind jedoch keine verlässlichen Anzeichen für eine Schwangerschaft.
- Tag 6–8: Der hCG-Spiegel steigt an. Vermeiden Sie zu frühe Tests, da die Ergebnisse irreführend sein können. Ihre Klinik wird einen Termin für einen Beta-hCG-Bluttest vereinbaren, um zu bestätigen, ob eine Implantation stattgefunden hat.
Tipps zur Unterstützung der Implantation nach der Übertragung
- Leichte körperliche Aktivitäten wie kurze Spaziergänge sind akzeptabel, aber vermeiden Sie intensives Training wie Laufen oder andere Ausdauersportarten.
- Trinken Sie viel Wasser, um hydriert zu bleiben und die Durchblutung zu fördern.
- Ruhe hat Vorrang. Guter Schlaf und gelegentliche Nickerchen können Ihrem Körper helfen, sich zu erholen.
- Verzichten Sie auf Whirlpools und Saunen, da hohe Temperaturen die Empfänglichkeit der Gebärmutter beeinträchtigen können.
- Bewältigen Sie Stress durch leichte Lektüre, Atemübungen oder geführte Meditation.
- Vermeiden Sie in dieser kritischen Phase Alkohol und Rauchen.
- Nehmen Sie alle verschriebenen Medikamente rechtzeitig ein und befolgen Sie die Anweisungen Ihrer Klinik genau.
Hormonelle Unterstützung bei KET: Östrogen, Progesteron und Timing
Die Zyklen des Transfers von gefrorenen Embryonen sind auf hormonelle Unterstützung angewiesen, um den Körper auf die Einnistung vorzubereiten. Medikamentöse Zyklen beinhalten oft Lupron, um den Eisprung zu verhindern und den Embryotransfer zeitlich genau zu planen. Östrogen verdickt die Gebärmutterschleimhaut, während Progesteron sie für die Einnistung stabilisiert. Weitere Medikamente können Steroide, Baby-Aspirin und Antibiotika sein.Die meisten Kinderwunschärzte empfehlen einen Progesteronspiegel von über 10 ng/ml. Wenn eine Schwangerschaft eintritt, wird die Progesteronbehandlung oft für 8 bis 10 Wochen fortgesetzt. Ihr Protokoll hängt von den Hormonspiegeln, der Lebensfähigkeit des Embryos und der medizinischen Vorgeschichte ab.Bei natürlichen, gefrorenen Transferzyklen steuert Ihr Körper den Hormonrhythmus, sodass Sie möglicherweise weniger Medikamente benötigen. Je nach Behandlungsplan können Sie Progesteron und Östrogen als Tabletten, Vaginalzäpfchen oder intramuskuläre Injektionen einnehmen.Bei einigen Patientinnen treten leichte Nebenwirkungen von Hormonmedikamenten auf, wie z. B. Blähungen, Kopfschmerzen oder Stimmungsschwankungen. Diese Symptome sind in der Regel vorübergehend und klingen ab, wenn sich der Hormonspiegel einpendelt.
Für wen kommt eine Eizell-Kryokonservierung infrage?
Der Transfer von gefrorenen Embryonen wird häufig für Patienten empfohlen, die:- sich nach einer Stimulation der Eierstöcke erholen und Zeit vor dem Transfer benötigen
- einen genetischen Präimplantations-Test (PGT) abgeschlossen haben
- Spenderembryonen verwenden oder mit einer Leihmutter zusammenarbeiten
- aufgrund von Erkrankungen oder persönlichen Plänen mehr Flexibilität bei der Zyklusplanung benötigen
Warum sich immer mehr Patienten für den Transfer von gefrorenen Embryonen entscheiden
Zu den Vorteilen des Gefriertransfers gehören:- Größere Flexibilität bei der Planung
- Geringere hormonelle Belastung der Gebärmutter im Vergleich zu frischen Transfers
- Geringeres Risiko für das ovarielle Überstimulationssyndrom (OHSS)
- Hohe oder vergleichbare Schwangerschaftserfolgsraten
- Die Möglichkeit, Embryonen mit PGT-Screening zu verwenden
Erfolgsraten beim Transfer von gefrorenen Embryonen
Die Erfolgsraten für den Transfer von gefrorenen Embryonen steigen dank verbesserter Einfriermethoden und sorgfältiger Zyklusvorbereitung weiter an. Viele Patientinnen werden beim ersten Versuch schwanger, insbesondere wenn hochwertige Embryonen übertragen werden, die genetisch untersucht wurden. Der erste Transferzyklus bietet oft ein großes Potenzial, auch wenn einige Patientinnen möglicherweise mehr als einen Versuch benötigen.
Kosten für den Transfer von gefrorenen Embryonen und was darin enthalten ist
Die Kosten für den Kryotransfer variieren je nach Zyklustyp, Medikamenten und Überwachungshäufigkeit. Eine typische Behandlung umfasst die Koordination des Zyklus, Ultraschalluntersuchungen, Labortests sowie das Auftauen und den Transfer des Embryos.Die Kosten für Medikamente hängen von Ihrem spezifischen Protokoll ab. Apotheken stellen diese Medikamente in der Regel getrennt von der Behandlung in Rechnung. Einige Versicherungen decken bestimmte Teile des Prozesses ab. Für berechtigte Patienten stehen auch Finanzierungsmöglichkeiten zur Verfügung. Der KET-Ansatz beim TLC Kinderwunschzentrum
Das TLC Kinderwunschzentrum erstellt für jeden Patienten einen individuellen Plan für den Transfer von gefrorenen Embryonen. Wir berücksichtigen Ihre Krankengeschichte, Ihre Hormonwerte, die Einstufung der Embryonen und wie Ihr Körper auf frühere IVF-Zyklen reagiert hat. Unser Team passt jeden Schritt an, um die Implantation zu unterstützen und die Erfolgschancen zu verbessern.Dr. Vuk Jovanovic, Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe , leitet das Programm. Er verfügt über jahrzehntelange Erfahrung in der IVF und verwendet bewährte Protokolle. Er passt jeden Plan auf der Grundlage der Krankengeschichte und der Behandlungsziele seiner Patientinnen und Patienten an.Dr. Man LiUnsere leitende Embryologin verfügt über mehr als 20 Jahre Erfahrung in IVF-Labors. Ihre Arbeit beim Einfrieren, Auftauen und Kultivieren von Embryonen ist entscheidend für den Erfolg des Transfers und das Überleben der Embryonen.Ein koordiniertes Team aus Spezialisten, darunter Embryologen, Krankenschwestern und Fruchtbarkeitsmedizinern, begleitet jede Patientin durch den KET-Prozess. Dank dieser gebündelten Fachkompetenz können wir bei jedem Schritt eine konsistente und präzise Versorgung gewährleisten.
Beginnen Sie Ihren Transfer von gefrorenen Embryonen in unserem Kinderwunschzentrum in Tarzana
Ihre Reise beginnt mit einem persönlichen Beratungsgespräch in unserem Kinderwunschzentrum in Tarzana (einem Stadtteil von Los Angeles). Bei diesem Besuch werden wir Ihren Embryostatus, Ihre Krankengeschichte und Ihre persönlichen Ziele besprechen. Anschließend erstellt unser Team einen individuellen Plan für den Transfer von eingefrorenen Embryonen, der auf Ihre Bedürfnisse zugeschnitten ist.Machen Sie noch heute einen Terminund gehen Sie den nächsten Schritt mit vertrauenswürdigen Experten an Ihrer Seite. Übertragung von gefrorenen Embryonen: Häufig gestellte Fragen
Wann können Sie frühestens nach dem Embryotransfer einen Schwangerschaftstest machen?
Die meisten Kinderwunschkliniken planen einen Beta-hCG-Bluttest 7 bis 10 Tage nach dem Transfer. Dies liefert das genaueste Ergebnis.Was sind die Symptome für eine Einnistung nach einer KET?
Bei einigen Patientinnen treten leichte Krämpfe oder Schmierblutungen auf. Diese Symptome variieren und sind kein zuverlässiger Indikator für den Erfolg.Wie schnell erfolgt die Implantation nach dem Transfer des eingefrorenen Embryos?
Die Einnistung erfolgt in der Regel innerhalb von 1 bis 5 Tagen nach dem Transfer, je nach Entwicklungsstadium des Embryos.Kann ich nach einem Transfer von gefrorenen Embryonen reisen?
Die meisten Patientinnen können nach dem Embryotransfer kurze Ausflüge unternehmen, aber es ist wichtig, in den ersten Tagen anstrengende Aktivitäten zu vermeiden. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes/Ihrer Ärztin und legen Sie in dieser Zeit den Schwerpunkt auf Ruhe und Flüssigkeitszufuhr.Was sollte ich nach einer gefrorenen Übertragung vermeiden, um die Einnistung zu unterstützen?
Verzichten Sie auf anstrengende Übungen, Whirlpools, Alkohol und Rauchen. Halten Sie sich an leichte tägliche Routinen und nehmen Sie alle Medikamente genau nach Vorschrift ein. Dies trägt dazu bei, ein stabiles Umfeld für die Implantation zu schaffen.Wie hoch ist die Erfolgsquote bei einem Transfer von gefrorenen Embryonen beim ersten Versuch?
Viele Patientinnen werden bereits nach einem einzigen Transfer von eingefrorenen Embryonen schwanger, insbesondere wenn Embryonen von hoher Qualität übertragen werden. Der Erfolg hängt von mehreren Faktoren ab, darunter Alter, Gebärmutterzustand und ob der Embryo einer präimplantativen genetischen Untersuchung unterzogen wurde.Im Allgemeinen bietet der erste Transfer des eingefrorenen Embryos ein hohes Potenzial, aber bei einigen kann mehr als ein Versuch erforderlich sein.
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