Follikel-stimulierendes Hormon
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FSH-Werte

meter showing high FSH levels

1. Hohe FSH-Werte haben Sie frustriert?

Follikelstimulierendes Hormon, allgemein als FSH bekannt, ist eines von vielen Hormonen, die als “chemische Botenstoffe” durch den Blutkreislauf wandern, um die Funktionen der Zellen und Organe zu regulieren. FSH wird von der Hypophyse des Gehirns freigesetzt und spielt eine Schlüsselrolle im natürlichen Menstruationszyklus. Seine Hauptaufgabe besteht darin, das Wachstum der Eierstockfollikel zu stimulieren.Ein Follikel ist eine kleine Zyste, die eine Eizelle enthält. Der FSH-Spiegel ist zu Beginn des Menstruationszyklus am niedrigsten und steigt dann an, um das Wachstum eines Follikels und die Reifung der Eizelle zu unterstützen. Zu diesem Zeitpunkt setzen die Follikel Östradiol frei. Dieser höhere Östradiolspiegel veranlasst die Hypophyse, weniger FSH zu produzieren. Umgekehrt wird bei weniger Follikeln weniger Östradiol freigesetzt, so dass die Hypophyse nie das Signal erhält, die FSH-Produktion einzustellen, was zu einem höheren FSH-Spiegel führt.FSH wird in der Regel an den Tagen 2 oder 3 des Zyklus gemessen, da dies eine genauere Messung des FSH-Spiegels ermöglicht, bevor er während der ovulatorischen Phase des Menstruationszyklus schnell ansteigt.

2. Wie wirkt sich der FSH-Spiegel auf die Fruchtbarkeit im Alter aus?

Mit zunehmendem Alter der Frau steigt der FSH-Spiegel als Reaktion auf eine natürliche Abnahme der Eizellmenge, die als “Eierstockreserve” bezeichnet wird. Zu Beginn des Menstruationszyklus ist der FSH-Spiegel am niedrigsten. Das Gehirn nimmt einen niedrigen Östrogenspiegel in den Eierstöcken wahr und signalisiert der Hirnanhangsdrüse, mehr FSH zu produzieren. Und dann beginnen die Follikel mit der Östrogenproduktion, was der Hypophyse signalisiert, dass genügend FSH vorhanden ist und sie die Sekretion einstellen soll.Im Gegensatz zu diesem Prozess nimmt die Gesamtzahl der Eizellen mit zunehmendem Alter der Frau ab. Obwohl das FSH also die Follikel anregt, wird es schwieriger, Eizellen in den Eierstöcken reifen zu lassen. Daher produzieren die Follikel mit der Zeit weniger Östrogen, was dem Gehirn signalisiert, dass es mehr FSH für den Eisprung produzieren muss.Es ist sehr wichtig zu beachten, dass ein hoher FSH-Spiegel ein Anzeichen und nicht die Ursache für eine verminderte Eizellzahl ist. Außerdem hat die Senkung eines hohen FSH-Spiegels nichts mit der Steigerung der Fruchtbarkeit zu tun. Mit anderen Worten: Ein hoher FSH-Spiegel ist ein Symptom für eine geringe Fruchtbarkeit, nicht die Ursache.Um die Fruchtbarkeit einer Patientin umfassend zu verstehen, müssen Kinderwunschspezialisten sie mit AMH und Östrogen usw. diagnostizieren.
list with "FSH" checked and a beaker

3. Was ist ein normaler FSH-Wert?

Leicht erhöhte Werte zwischen 10 und 15 miu/ml können ein Weckruf für eine verringerte Eierstockreserve sein. Werte über 20 können ein deutlicher Hinweis auf eine fortgeschrittene Alterung der Eierstöcke sein. Als normale FSH-Werte im Alter gelten folgende Werte:
  • -Alter 33 oder darunter: weniger als 7,0 mlU/mL (Milli-Internationale Einheiten pro Milliliter)
  • -Alter 33-37: weniger als 7,9 mIU/ml
  • -Alter 38-40: weniger als 8,4 mIU/ml
  • -Alter 41 und älter: weniger als 8,5 mIU/ml
  • -nach der Menopause: 25,8 bis 134,8 mIU/ml
Die Referenzbereiche sind je nach Person und Laborumgebung leicht unterschiedlich. Erhöhte FSH-Werte können auch mit einer primären Ovarialinsuffizienz (POI) in Verbindung gebracht werden, einer seltenen Erkrankung, bei der die Eierstockfunktion vor dem Alter von 40 Jahren aufhört.Denken Sie daran, dass der FSH-Wert keine Aussage darüber macht, ob Sie sofort schwanger werden können, und dass er kein wichtiger Indikator für die Wahrscheinlichkeit eines Babys ist. Die Werte können von Monat zu Monat schwanken, je nach dem individuellen Umfeld der Patientin. Was der FSH-Wert aussagen kann, ist Ihre ovarielle Reserve. Heutzutage legen die Fachärzte mehr Gewicht auf den AMH-Wert (in Verbindung mit Östrogen), um die Fruchtbarkeit einer Patientin zu bestimmen.

4. Habe ich niedrigere, erhöhte FSH-Werte?

Frauen werden mit allen Eizellen geboren, die sie jemals produzieren werden. Es ist möglich, den FSH-Spiegel durch Östrogen, die Antibabypille, Lupron usw. zu senken. Diese Medikamente unterdrücken den hohen FSH-Spiegel durch einen Mechanismus, der als negative Rückkopplung bezeichnet wird. Ein niedrigerer FSH-Spiegel ist jedoch keine Garantie dafür, dass Sie schwanger werden können, und ändert nichts an der Eierstockreserve.

5. Warum sind FSH-Werte für IVF wichtig?

Hohe FSH-Werte deuten auf eine verminderte Eierstockreserve hin, d. h. es gibt weniger Follikel und ihre Qualität ist gering.Die FSH-Werte werden verwendet, um zu beurteilen, ob eine In-vitro-Fertilisationsbehandlung (IVF) oder injizierbare Kinderwunschmedikamente wirksam sein könnten. Bei Frauen mit hohen FSH-Werten ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie auf Fruchtbarkeitsmedikamente ansprechen, geringer. Je nachdem, wie hoch der FSH-Wert ist, variieren die Fachärzte Ihre IVF-Behandlung, da die Zyklen nur mäßig erfolgsanfällig sind.Ein hoher FSH-Wert bedeutet jedoch nicht unbedingt, dass Sie mit Ihren eigenen Eizellen nicht schwanger werden können. Ihr Kinderwunschspezialist kann vielleicht trotzdem eine Lösung für Sie finden, die auf Ihre Umstände abgestimmt ist.
ultrasound scans of baby held by a pregnant woman

6. FSH-Spiegel und Menopause

Frauen kommen in der Regel mit Anfang 50 in die natürliche Menopause. Eine vorzeitige Menopause, bei der die Frauen vor dem 40. Lebensjahr in die Wechseljahre kommen, tritt bei etwa 1 % der Frauen auf. Eine frühe Menopause, die bei Frauen unter 45 Jahren auftritt, ist bei etwa 5 % der Frauen zu beobachten.Bleibt die Regelblutung 12 Monate hintereinander aus, sollten Frauen auf eine Menopause untersucht werden. Und wenn Frauen seit einigen Jahren unregelmäßige Regelblutungen haben, sollten sie einen Arzt aufsuchen, um mögliche Ursachen abzuklären. Zu den Symptomen der Menopause gehören Hitzewallungen und nächtliches Schwitzen und/oder Kälteblitze, Scheidentrockenheit, Harndrang, Schlafstörungen, trockene Haut, Herzrasen usw.Die Menopause ist eine natürliche Phase im Leben einer Frau und ein normaler Teil des Alterungsprozesses. Natürlich nimmt die Zahl der Follikel in den Eierstöcken ab, die weniger Östrogen absondern, was das Gehirn dazu veranlasst, mehr FSH zu produzieren, wodurch die Follikel stimuliert werden. Da jedoch nicht genügend Follikel vorhanden sind, steigt der FSH-Spiegel in Ihrem Blut an. Der Östrogenabfall aufgrund der geringeren Anzahl von Follikeln führt dazu, dass die Periode ausbleibt.Im Allgemeinen können FSH-Werte von >20 mIU/L darauf hindeuten, dass sich eine Frau dem Übergang in die Wechseljahre nähert. Der FSH-Wert allein ist jedoch nicht aussagekräftig. Fachärzte müssen zusätzliche Symptome und die Regelmäßigkeit der Menstruation bewerten, um zu dem Schluss zu kommen, dass eine Frau in die Wechseljahre kommt.
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